24 Ekim 2016

DISETI HASTALIKLARI NELERDIR?

Diseti hastaliklari (periodontal hastalik), disi degil disi çevreleyen ve destekleyen dokulari etkileyen bir enfeksiyon hastaligidir. Hiç çürügü olmayan disler bile bu hastalik nedeniyle kaybedilebilir. Periodontal hastaliklar bir veya birçok disi etkileyebilen; çocuklarda, büyüme çagindaki bireylerde, eriskinlerde ve yaslilarda görülebilen toplumdaki en yaygin kronik hastaliklardir. Genellikle agrisiz seyrettigi için belirtileri hasta tarafindan zor farkedilir ve çogu vakada hekime geç müracaat edilir.

Dis çevresi destek dokular; diseti, dis kökü, çene kemigi ve disin kökünü çene kemigine baglayan liflerdir ve bu yapi “periodonsiyum” adini alir. Enfeksiyonun sadece disetini etkiledigi durumlar “gingivitis” olarak isimlendirilir. Gingivitisin belirtileri; kirmizi, sis, parlak, yumusak kivamli ve kolay kanayan disetidir. Kanama en önemli belirtidir.

Daha ileri olgularda diseti ile birlikte yukarida belirtilen diger dokularin da etkilendigi durumlar “periodontitis” olarak tanimlanir. Periodontitisin belirtileri; disetinde kanama, kirmizi/mavimsi-morumsu renk degisikligi, diseti çekilmesi, diseti büyümesi, dislerde yer degistirme, aralanma, uzama, sallanma, abse olusumu, hassasiyet ve kötü agiz kokusudur. Agri genellikle abse olusumu ile birlikte görülür. Sonuçta periodonsiyumda enfeksiyon, estetik bozukluk, çigneme kaybi ve yapilacak protezleri tasiyamayacak hastalikli ve destegi azalmis bir alt yapi meydana gelir.

Periodontal hastalik tipleri nelerdir?

Periodontal hastaligin tipi periodontal tedavinin basarisini etkileyen önemli bir faktördür. Pek çok periodontal hastalik tipi vardir. En sik görülenler sunlardir:

Gingivitis

Periodontal hastaliklarin en hafif seyreden seklidir. En önemli nedeni mikrobiyal dental plaktir. Disetinde ödem, kirmizi renk, parlaklik, firçalama sirasinda veya kendiliginden kanama ve agiz kokusu ile farkedilir. Bu dönemde agri ya hiç yoktur, ya da çok azdir. Gingivitis tedavi ve dogru agiz bakimi ile tam olarak tedavi edilebilir. Ayrica, disetine batan cisimler de disetinde abse ve akut agri meydana getirirler.

Kronik periodontitis

En sik görülen periodontitis tipidir. Eriskin yastaki bireylerin çogunda mevcuttur. Çok yavas ilerler, belirtileri geç ve zor farkedilir veya normal zannedilerek önemsenmez. Bu nedenle bazen tedavide geç kalinmis olunabilir. Disi çevreleyen destek dokularin enfeksiyonu ve yikimidir. Sirasiyla diseti, disetini dise baglayan ve dis kökünü dis kemigine baglayan lifler ve dis kemigi eriyerek cep meydana gelir. Diseti altindaki kök yüzeyi üzerinde mikrobiyal dental plak ve distaslari, ayni zamanda cep boslugu içinde bakteriler ve yiyecek artiklari birikerek ve çogalarak bu enfeksiyonun daha derin dokulara ilerlemesine ve disin kemik desteginin azalmasina neden olur. Belirtileri; koyu kirmizi, morumsu diseti rengi, diseti çekilmesi/büyümesi, dislerde aralanma, uzama, dönme, sallanma, fonksiyon bozuklugu, disler arasina ve cepler içine yiyecek artiklarinin dolmasi, abse olusumu, agiz kokusu, estetik bozukluk olarak siralanabilir. Baslangiç ve orta düzeydeki kronik periodontitis cerrahi olmayan yöntemlerle tedavi edilirken, ileri düzeydeki kronik periodontitis ilave cerrahi yöntemlerle tedavi edilir. Diyabet gibi bazi sistemik hastaliklar ve bagisiklik sistemini etkileyen hastaliklar, stres ve sigara gibi faktörler kronik periodontitisin siddetini ve tedaviye verdigi yaniti etkiler.

Agresif periodontitis

Daha az siklikla ama daha siddetli sekilde ve genç bireyleri etkileyen periodontitis tipidir. Bu durum kalitsal da olabilir. Bireyler sistemik olarak sagliklidir. Yerel ve yaygin olmak üzere 2 tipi vardir. Yerel tipinde diseti ile iliskili klinik belirtiler az, ama cep derinligi ve kemik yikimi ileri boyuttadir. Yaygin tipinde ise, hem klinik belirtiler de fark edilebilir düzeydedir hem de kemik kaybi daha çok sayida disi etkilemistir. Tedavisi kronik periodontitise göre daha zor ve karmasiktir.

Sistemik hastaliklarla birlikte görülen periodontitisle

Periodontitis; bazi kan hastaliklari, metabolik hastaliklar, genetik hastaliklar ve bagisiklik sistemini etkileyen hastaliklarin agiz içi belirtisi olarak da görülebilir. Tedavisi tip doktoruyla beraber yürütülür.

Nekroz olusturan periodontal hastaliklar

Disler arasini dolduran üçgen seklindeki disetinin tepesinden baslayarak disetinin yok olmasina(nekroz) ve tedavi edilmedignde ilerleyerek kemik erimesine yol açan periodontal hastaliklardir. Sigara içenlerde, psikolojik stres altinda olanlarda, agiz hijyeni çok kötü olanlarda, AIDS hastalarinda daha siklikla görülür. Hastalar siddetli agridan sikayet ederler.

Diseti absesi ve periodontal absele

Disetine batan yabanci maddeler disetinde abse meydana getirir. Ilgili bölgede kirmizi renk, sislik ve hassasiyet vardir. Ileri kemik erimesi olan ve tedavi edilmemis vakalarda ise periodontal cep içindeki bakteri sayisinin artmasi ile derin dokulari etkileyen periodontal abseler meydana gelir. Agri, sislik, kirmizi - morumsu renk, kanama, cerahat akisi gibi belirtiler gösterir.

 

Dernek Üyeliği İşlemleri

Dernek Banka Hesap Bilgileri

VAKIFLAR BANKASI
ŞEHREMİNİ ŞUBESİ - İSTANBUL
HESAP NO. 0015 8007 2903 83994
IBAN TR 19 0001 5001 5800 7290 3839 94

Diş Hekimliği Fakültelerimiz